一般检查中皮肤评估要点主要包括以下几个方面。

首先是颜色，皮肤颜色的改变具有重要的临床意义。苍白常见于贫血、休克等，主要是由于血红蛋白减少或末梢血管痉挛、充盈不足所致；发红可因发热性疾病，如肺炎等，也可见于阿托品中毒等情况，是因为毛细血管扩张充血、血流加速等引起；发绀主要是血液中还原血红蛋白增多，常见于心肺疾病导致的缺氧，典型表现为口唇、甲床等部位呈现青紫色；黄染多见于黄疸，可能是由于肝胆疾病，如肝炎、胆囊炎等导致胆红素代谢异常，使血液中胆红素水平升高，从而引起皮肤、巩膜发黄；色素沉着常见于慢性肾上腺皮质功能减退等疾病，在身体的暴露部位、摩擦部位等出现色素加深。

其次是湿度，皮肤湿度与汗腺分泌功能有关。多汗可见于发热性疾病的退热期、甲状腺功能亢进等，是因为机体代谢增强、交感神经兴奋；盗汗常见于结核病，多在夜间睡眠时出汗；少汗或无汗则可能是由于维生素A缺乏、硬皮病等，影响了汗腺的功能。

再者是弹性，皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。检查时常选择手背或上臂内侧部位，用拇指和示指将皮肤捏起，正常人松手后皮肤能迅速恢复原状。弹性减退常见于老年人、严重脱水等，表现为皮肤恢复原状缓慢。

另外，皮疹也是重要的评估内容。皮疹的种类繁多，如斑疹，只是局部皮肤发红，一般不隆起皮面，见于斑疹伤寒等；丘疹除局部颜色改变外，还隆起皮面，如药物疹等；玫瑰疹为一种鲜红色圆形斑疹，直径2 - 3mm，多见于伤寒；荨麻疹为稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿，常伴瘙痒，多见于各种过敏反应。

还有脱屑，正常皮肤表层不断角化和更新，可有少量脱屑，但在某些疾病时可出现大量脱屑，如银屑病可见片状银白色脱屑。

瘢痕是皮肤外伤或病变愈合后结缔组织增生形成的，可提示既往的手术、外伤等情况。

毛发的评估也不能忽视，毛发的多少、分布及色泽等有一定的临床意义。毛发增多可见于库欣综合征等，与雄激素分泌增多有关；毛发脱落常见于