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浆膜腔穿刺液漏出液特点?

2026-01-14 18:44 来源:正保医学教育网
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浆膜腔穿刺液漏出液是指由于血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静脉压升高、淋巴管阻塞等非炎症性因素所导致的浆膜腔积液。其具有以下特点:

在外观方面,漏出液一般为清晰透明的液体,颜色多为淡黄色,性状较为清亮,不浑浊。这是因为漏出液中所含的细胞成分、蛋白质等物质相对较少。

从比重来看,漏出液的比重通常较低,一般小于1.015。这是由于其中蛋白质等大分子物质含量少,使得液体的密度相对较低。

凝固性上,漏出液不易凝固。这是因为其中缺乏纤维蛋白原等参与凝血过程的物质。

细胞计数方面,漏出液中的细胞数量较少,一般常少于100×10⁶/L。细胞类型主要以淋巴细胞和间皮细胞为主,这与漏出液形成的非炎症机制有关。

蛋白质含量也是漏出液的一个重要特征,其蛋白质定量常小于25g/L。蛋白质电泳时,漏出液中白蛋白所占比例较高,而球蛋白等其他蛋白质成分相对较少。

在葡萄糖含量上,漏出液中的葡萄糖含量与血糖水平相近,因为漏出液主要是血浆成分的滤出,葡萄糖可以自由通过毛细血管壁进入浆膜腔。

漏出液的这些特点有助于临床医生对浆膜腔积液的性质进行初步判断,区分是漏出液还是渗出液,从而为进一步明确病因、制定治疗方案提供重要依据。例如,如果发现浆膜腔积液符合漏出液的特点,就需要进一步检查是否存在导致血浆胶体渗透压降低(如肝硬化、肾病综合征等)或毛细血管内流体静脉压升高(如心力衰竭等)的疾病。

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