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腹痛饮食积滞选何方?

2026-01-25 14:57 来源:正保医学教育网
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在中西医内科领域,对于腹痛属于饮食积滞证型的情况,通常会选用具有消食导滞、理气止痛功效的方剂进行治疗,其中最具代表性的是枳实导滞丸和保和丸。

枳实导滞丸出自《内外伤辨惑论》,其药物组成包含大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。方中大黄攻积泻热,使积热从大便而下;枳实行气导滞,消积除满;神曲消食化滞和胃;黄芩、黄连清热燥湿,又可厚肠止痢;茯苓、泽泻利水渗湿,且可止泻;白术健脾燥湿,使攻积而不伤正。全方消下与清利并用,以攻下积滞为主,使积去食消,湿去热清,则诸症自解,适用于饮食积滞较重,且伴有湿热内阻的腹痛患者,常见症状除了腹痛外,还可能有脘腹胀满、大便秘结或下痢泄泻、小便短赤等。

保和丸出自《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成。方中山楂为君药,能消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积;神曲消食健脾,善化酒食陈腐之积;莱菔子下气消食除胀,长于消谷面之积,三药合用,可消各种饮食积滞。半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;茯苓健脾利湿,和中止泻;连翘清热散结。全方以消食化积为主,兼以理气和胃、清热祛湿,药力较缓和,适用于饮食积滞较轻,尚未化热,以脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕吐等为主要表现的腹痛患者。

在临床应用中,医生会根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行综合判断,灵活选用方剂,并根据病情进行适当的加减化裁,以达到最佳的治疗效果。同时,患者在治疗期间还应注意饮食调理,避免暴饮暴食,宜清淡易消化饮食。

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