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粪便检查有啥关键指标?

2026-01-25 07:33 来源:正保医学教育网
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粪便检查是一项重要的临床检查项目,其中有多个关键指标,这些指标能反映消化系统的健康状况。

外观是粪便检查的重要指标之一。正常粪便为黄褐色、圆柱状软便。若粪便颜色异常,如黑色柏油样便,可能提示上消化道出血,这是因为血液在肠道内被消化分解,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁所致;陶土色便可能与胆道梗阻有关,胆汁无法正常排入肠道,导致粪便缺乏粪胆原。而红色血便则可能是下消化道出血,常见于痔疮、肛裂、肠道肿瘤等疾病。粪便的性状也很关键,水样便可能是急性肠炎、食物中毒等;黏液便或脓血便多见于痢疾、溃疡性结肠炎等肠道感染或炎症性疾病;干结呈羊粪状的粪便则可能提示便秘。

显微镜检查方面,红细胞的出现可能表示肠道有出血病灶,如肠道溃疡、肿瘤等。白细胞增多常见于肠道炎症,如细菌性痢疾时可见大量白细胞。寄生虫卵的发现对于诊断肠道寄生虫感染至关重要,如蛔虫卵、钩虫卵等,通过检测这些虫卵能确定寄生虫的种类,从而进行针对性的驱虫治疗。

化学检查中的隐血试验也十分关键。当消化道少量出血时,粪便外观可能无明显改变,但隐血试验可呈阳性,这有助于早期发现消化道肿瘤、溃疡等疾病,尤其是一些无症状的早期病变。此外,粪便的脂肪滴检测可以反映脂肪的消化和吸收情况,脂肪滴增多可能提示胰腺疾病、肝胆疾病或肠道吸收不良综合征等。

粪便检查中的外观、显微镜检查结果、化学检查结果等关键指标,对于消化系统疾病的诊断、病情监测和治疗效果评估都具有重要意义。

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