意识障碍的诊断是一个复杂且严谨的过程，需要综合多方面的信息进行判断。

首先是详细的病史采集。要询问患者起病的缓急，突然发生的意识障碍可能与脑血管意外、急性中毒等有关，而逐渐发展的意识障碍可能是脑部肿瘤、慢性代谢性疾病等。了解患者既往的健康状况，有无高血压、糖尿病、癫痫等疾病，这些基础疾病可能是导致意识障碍的重要因素。还要了解患者近期的用药、饮酒、外伤等情况，某些药物过量、酒精中毒或头部外伤都可能引发意识障碍。

接着是全面的体格检查。生命体征的检查至关重要，体温过高可能提示感染性疾病，体温过低可能与低血糖、甲状腺功能减退等有关；血压异常可能与脑血管疾病、休克等相关；呼吸节律和频率的改变也能提供重要线索，如潮式呼吸可能与颅内病变有关。神经系统检查要评估患者的瞳孔大小、对光反射、肢体运动和感觉等，这些可以帮助判断是否存在脑部病变以及病变的部位。

实验室检查也是诊断的关键环节。血常规可以了解是否有感染、贫血等情况；血糖检测能判断是否存在低血糖或高血糖昏迷；肝肾功能检查有助于发现肝性脑病、肾性脑病等；血电解质检查可排除电解质紊乱导致的意识障碍；血气分析能了解患者的酸碱平衡和氧合状态。

影像学检查也不可或缺。头颅CT或MRI可以清晰地显示脑部的结构，有助于发现脑出血、脑梗死、脑肿瘤等病变。脑电图可以记录大脑的电活动，对于癫痫、脑炎等疾病的诊断有重要价值。

此外，还需要与一些类似意识障碍的情况进行鉴别诊断，如癔症、木僵状态等。综合以上各个方面的信息，才能准确地诊断意识障碍的病因，为后续的治疗提供依据。