辨心病证候要点主要从以下几个方面进行综合判断。

首先是主症表现。心悸是心病的重要主症之一，患者自觉心中悸动不安，可伴有心慌、心跳异常等感觉。怔忡则比心悸更为严重，多为持续性的心跳剧烈，坐卧不安。心痛也是常见症状，疼痛的性质多样，如刺痛、闷痛、绞痛等，可放射至肩背、手臂等部位。失眠多梦在心病中也较为常见，患者难以入睡或睡眠中多梦易醒，这与心主神明的功能失调有关。健忘则表现为记忆力减退，对近期或远期的事情容易遗忘，反映出心神失养。

其次是兼症特点。若伴有面色苍白或萎黄，多提示心血不足；面色红赤可能与心火亢盛有关；面色青紫则常见于心脉瘀阻。气短、乏力等症状多见于心气虚；畏寒肢冷、水肿等常是心阳虚的表现。烦躁、口舌生疮、小便短赤等症状往往是心火上炎的兼症。若出现精神抑郁、神志错乱等，可能是痰蒙心窍或痰火扰心。

再者是舌象和脉象。舌象方面，舌红少苔或无苔多为心阴虚；舌淡苔白可能是心血虚；舌紫暗或有瘀斑、瘀点提示心脉瘀阻；舌苔黄腻多见于痰火扰心。脉象上，数脉常见于心火亢盛、心阴虚等；迟脉可能与心阳虚有关；结代脉提示心气不足、心脉不畅；涩脉多见于心脉瘀阻。

最后，要结合患者的病史、生活习惯、情志状态等进行综合分析。如长期情志不舒易导致心肝气郁；过度劳累、久病体虚可引起心气、心血不足等。通过全面、细致地观察和分析这些要点，才能准确辨别心病的证候，为临床治疗提供可靠依据。