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慢性肾炎常见病因有哪些?

2026-02-14 20:32 来源:正保医学教育网
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慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的肾小球疾病。其常见病因主要有以下几个方面。

首先是免疫因素。许多慢性肾炎的发生与机体的免疫功能紊乱密切相关。当身体受到外界抗原(如细菌、病毒等病原体)入侵时,免疫系统会产生抗体来对抗这些抗原。在这个过程中,免疫复合物可能会沉积在肾小球,激活补体系统等一系列免疫反应,导致肾小球损伤,进而引发慢性肾炎。例如,链球菌感染后,机体产生的抗体与链球菌抗原形成免疫复合物,沉积在肾小球,引起炎症反应。

其次是遗传因素。部分慢性肾炎具有一定的遗传倾向。一些遗传性疾病,如遗传性肾炎(Alport综合征)等,是由于基因突变导致肾小球基底膜结构和功能异常,从而引发慢性肾脏疾病。虽然这类遗传因素导致的慢性肾炎相对较少,但在临床上也不容忽视。

另外,感染因素也是常见病因之一。除了上述提到的链球菌感染外,其他细菌、病毒、支原体、衣原体等感染也可能诱发慢性肾炎。比如,乙肝病毒感染可能会导致乙肝相关性肾炎,病毒可以直接侵犯肾脏组织,也可能通过免疫反应间接损伤肾脏。

高血压也是一个重要因素。长期的高血压会导致肾小球内压力升高,引起肾小球硬化和肾间质纤维化。持续的高血压状态会不断损伤肾脏的血管和肾小球,使肾脏功能逐渐受损,进而发展为慢性肾炎。

最后,自身免疫性疾病也可引发慢性肾炎。如系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病,免疫系统会错误地攻击自身组织,肾脏是常见的受累器官之一。这些疾病会引起肾脏的免疫炎症反应,导致肾小球和肾小管间质病变,最终发展为慢性肾炎。

综上所述,慢性肾炎的病因较为复杂,是多种因素共同作用的结果。了解这些常见病因,有助于我们在日常生活中采取有效的预防措施,降低慢性肾炎的发生风险。

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