口淡乏味是指口中味觉减退，自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味的症状，在中西医内科中，其主要与脾胃、肝胆等脏腑的病变密切相关。

从中医理论来看，脾胃为后天之本，气血生化之源，主运化水谷精微。脾胃的功能正常与否直接影响着味觉的感知。当脾胃虚弱时，运化功能失常，水谷不能正常腐熟和运化，导致精微物质无法充分吸收和输布。此时，口中的味觉感受器得不到足够的滋养，就会出现口淡乏味的症状。脾胃虚弱可能由多种原因引起，如饮食不节，长期过食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，损伤脾胃阳气；或劳倦过度，耗伤脾胃之气；也可能是久病体虚，累及脾胃。脾胃虚弱除了口淡乏味外，还常伴有食欲不振、腹胀、便溏、神疲乏力等症状。

肝胆与口淡乏味也有一定关系。肝主疏泄，能够调畅气机，促进脾胃的运化功能。若肝气郁结，疏泄失常，就会影响脾胃的运化，导致口淡乏味。此外，胆附于肝，胆汁的正常排泄有助于食物的消化。当肝胆湿热或肝胆气滞时，胆汁排泄不畅，也会影响脾胃的运化功能，进而出现口淡乏味的表现。肝胆病变引起的口淡乏味，可能还会伴有口苦、胁肋胀痛、烦躁易怒等症状。

西医角度而言，消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、消化不良等，会影响胃肠的消化和吸收功能，导致味觉异常，出现口淡乏味。此外，一些全身性疾病如营养不良、维生素缺乏、内分泌失调等，也可能影响味觉感受器的功能，引起口淡乏味。

综上所述，口淡乏味主要与脾胃、肝胆等脏腑的病变有关，但在临床诊断时，需要综合考虑患者的症状、体征及相关检查结果，以明确病因，进行针对性的治疗。