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内生肌酐清除率咋测肾功能?

2026-02-20 11:12 来源:正保医学教育网
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内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的一项重要指标,在中西医内科临床上常被用于评估肾功能。下面为你详细介绍其测量肾功能的方法及相关要点。

首先是准备工作。需要收集受检者24小时的全部尿液,在收集尿液的容器中加入适量的防腐剂,比如甲苯,以确保尿液成分的稳定性。同时,在收集尿液结束后的当天,采集受检者的空腹静脉血2 - 3ml,用于检测血肌酐浓度。而对于收集的24小时尿液,要准确测量其总量,然后取其中的一部分送检,检测尿肌酐浓度。

接下来就是计算过程。内生肌酐清除率(Ccr)的计算公式为:Ccr(ml/min)=(尿肌酐浓度×每分钟尿量)÷血肌酐浓度。这里的每分钟尿量是用24小时尿液总量除以1440(24小时换算成分钟的数值)得到。

得到内生肌酐清除率的数值后,就可以据此评估肾功能情况。一般来说,正常成年人的内生肌酐清除率范围在80 - 120ml/min。如果内生肌酐清除率在51 - 70ml/min,提示肾功能轻度损害;当数值处于31 - 50ml/min,表明肾功能中度损害;而低于30ml/min时,则表示肾功能重度损害。当内生肌酐清除率降至10 - 20ml/min,就进入了肾衰竭期;若低于10ml/min,意味着患者已处于尿毒症期。

不过,在测量内生肌酐清除率时也有一些注意事项。受检者在检查前3天应避免食用肉类食物,因为肉类中的肌酸会影响检测结果,同时要避免剧烈运动,保持正常的饮食和作息。此外,一些药物也可能对检测结果产生干扰,所以在检查前应告知医生自己正在服用的药物。

综上所述,内生肌酐清除率通过收集尿液和血液样本,经过特定的计算得出数值,能较为准确地反映肾小球的滤过功能,从而为肾功能的评估提供重要依据。

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