化学治疗药物的选药是一个复杂且严谨的过程，需要综合多方面因素进行考量。

首先，要依据疾病的类型来选药。不同的疾病有其特定的发病机制和病理特征，每种化疗药物也有其特定的作用靶点和适用范围。例如，对于细菌感染性疾病，需要根据感染细菌的种类选择合适的抗菌药物。如果是革兰氏阳性菌感染，可能会选用青霉素类、头孢菌素类等药物；而对于革兰氏阴性菌感染，氨基糖苷类、喹诺酮类药物可能更为合适。对于肿瘤疾病，要根据肿瘤的类型，如肺癌、乳腺癌、白血病等，以及肿瘤的分期、分级等情况来选择相应的化疗药物。不同类型的肿瘤对不同药物的敏感性不同，比如乳腺癌可能会用到蒽环类、紫杉类等药物。

患者的身体状况也是选药的重要依据。患者的年龄、肝肾功能、血常规指标等都会影响药物的选择和使用剂量。老年人和儿童的身体机能与成年人不同，药物的代谢和耐受性也有差异，需要谨慎调整药物剂量。肝肾功能不全的患者，药物的代谢和排泄可能会受到影响，应避免使用对肝肾毒性较大的药物，或者适当减少药物剂量。血常规中白细胞、血小板等指标异常时，也需要考虑药物对骨髓造血功能的影响，选择对造血系统影响较小的药物。

此外，药物的不良反应也是必须考虑的因素。每种化疗药物都可能有不同程度的不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。在选药时，要充分评估患者对不良反应的耐受能力，尽量选择不良反应相对较轻、患者能够承受的药物。同时，还要考虑药物的价格和可及性，确保患者能够获得合适的治疗药物。

总之，化学治疗药物的选药需要医生综合考虑疾病类型、患者身体状况、药物不良反应、价格等多方面因素，制定出个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，同时尽量减少药物的不良反应。