酶学指标异常可以提示多种疾病，以下是一些常见酶学指标异常及其可能提示的疾病。

首先是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。这两种酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，它们会释放到血液中，导致血清中ALT和AST水平升高。常见于各种类型的肝病，比如病毒性肝炎，像甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染，会引起肝细胞炎症，造成ALT和AST升高；药物性肝损伤，某些药物如抗生素、抗肿瘤药等可能导致肝细胞毒性，使酶学指标异常；酒精性肝病，长期大量饮酒会损害肝细胞，引发转氨酶升高；还有自身免疫性肝病，自身免疫系统攻击肝细胞也会出现酶学异常。此外，心肌梗死时AST也可能升高，因为心肌细胞中也含有AST。

其次是碱性磷酸酶（ALP）。ALP广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中。在骨骼疾病中，如佝偻病、骨软化症、骨折愈合期等，由于骨组织中的ALP释放增加，会导致血清ALP升高。在肝胆系统疾病中，如肝内外胆管结石、胆管炎、肝癌等，会引起胆汁排泄不畅，胆汁淤积可刺激肝细胞产生过多的ALP，使其进入血液，导致血清ALP升高。

然后是γ -谷氨酰转移酶（GGT）。GGT主要来自肝脏，在酒精性肝病、药物性肝病、肝癌等肝脏疾病时可显著升高。酒精会诱导肝脏合成GGT，长期饮酒者GGT常明显升高。另外，胆道梗阻时，GGT也会升高，因为胆汁排泄受阻，GGT反流进入血液。

肌酸激酶（CK）及其同工酶。CK主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。急性心肌梗死时，发病后3 - 8小时CK开始升高，10 - 36小时达高峰，3 - 4天恢复正常。在各种肌肉疾病，如进行性肌营养不良、多发性肌炎等，CK也会升高。

淀粉酶。血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺。急性胰腺炎时，胰腺组织受损，淀粉酶大量释放入血，导致血清淀粉酶显著升高，一般发病后6 - 12小时开始升高，12 - 24小时达高峰，3 - 5天恢复正常。此外，腮腺炎