清热化痰剂主要用于治疗痰热证。痰热证是由于外感热邪入里，或脏腑郁热，煎熬津液，炼液为痰，导致痰与热邪相互搏结而形成的一类病证。以下从不同方面详细阐述其主治病证。

从肺部相关病证来看，它可用于治疗肺热咳嗽。肺为娇脏，易受外邪侵袭，当热邪犯肺，肺失清肃，津液被灼为痰，就会出现咳嗽、咳痰黄稠等症状。比如急性支气管炎、肺炎等疾病，若辨证为痰热阻肺证，患者往往咳嗽频繁，咯痰量多且质地黏稠，颜色发黄，甚至伴有气喘、发热等表现，清热化痰剂能够清泄肺热，化痰止咳，缓解这些症状。

对于痰热互结于胸所致的病证也有治疗作用。热邪与痰浊在胸中相互胶结，会出现胸脘痞闷、按之疼痛等症状，如小陷胸汤证。这种情况在临床上可能见于一些消化系统疾病，如胃炎、食管炎等，当出现痰热阻滞中焦的表现时，使用清热化痰剂可以清热化痰，宽胸散结，改善胸脘部的不适。

此外，痰热蒙蔽心窍可导致神志方面的病证。热痰上扰心神，会出现心烦、失眠、甚至神昏谵语等症状。在一些感染性疾病的重症阶段，如流行性脑脊髓膜炎等，若出现痰热内闭心包的情况，可在相应治疗基础上配合使用清热化痰剂，以清除痰热，开窍醒神。

在儿科，小儿急惊风也可能与痰热有关。小儿脏腑娇嫩，易感受外邪而化热生痰，痰热内扰引动肝风，出现高热、抽搐等症状。清热化痰剂可以清泄痰热，息风止痉，辅助治疗小儿急惊风。

总之，清热化痰剂主要针对各种因痰热而导致的咳嗽、胸脘痞闷、神志异常、惊风等病证，通过清热化痰的作用，调节人体的病理状态，达到治疗疾病的目的。