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支气管扩张症典型症状有啥?

2026-02-22 10:37 来源:正保医学教育网
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支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病,其典型症状主要包括以下几个方面。

慢性咳嗽与大量咳痰是支气管扩张症最为突出的表现。咳嗽通常为持续性,且反复发生,这主要是因为支气管壁的结构被破坏,导致支气管变形、扭曲,管腔内分泌物排出不畅,刺激气道黏膜引发咳嗽反射。患者咳痰量较多,可达每日数百毫升,痰液一般为黏液性、黏液脓性或脓性,静置后可分为三层,上层为泡沫,中层为黏液,下层为坏死组织沉淀物。这是由于支气管扩张部位的炎症持续存在,使得气道内的黏液腺分泌增加,同时伴有细菌感染,产生大量脓性分泌物。

反复咯血也是支气管扩张症常见症状之一,咯血的程度可轻重不一,轻者仅为痰中带血,重者可出现大量咯血,甚至危及生命。咯血的原因是扩张的支气管壁上的小血管受到炎症的侵蚀,导致血管破裂出血。部分患者可能以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”,这类患者的病变多位于引流良好的上叶支气管。

反复肺部感染也是支气管扩张症的典型症状。由于支气管的结构破坏和痰液引流不畅,使得细菌容易在支气管内滋生繁殖,从而引发反复的肺部感染。患者可出现发热、咳嗽加重、咳痰量增多且脓性成分增加等症状。反复感染还可导致肺部组织进一步受损,加重支气管扩张的程度,形成恶性循环。

此外,随着病情的进展,患者还可能出现慢性缺氧的表现,如气短、呼吸困难等,这是因为长期的肺部病变导致肺功能逐渐下降,气体交换功能障碍。部分患者还可能出现杵状指(趾),这是由于长期慢性缺氧,引起手指或足趾末端软组织增生、肥厚,呈杵状膨大。

综上所述,支气管扩张症的典型症状包括慢性咳嗽、大量咳痰、反复咯血、反复肺部感染以及可能出现的气短、呼吸困难和杵状指(趾)等,这些症状严重影响患者的生活质量,需要及时进行诊断和治疗。

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