攻补兼施是一种将祛邪与扶正两种治法同时运用的治疗方法，适用于邪实正虚但二者均不甚重的病症。以下从不同方面阐述其适用情况。

从外感病症角度来看，当人体感受外邪，如温热之邪或风寒之邪，在疾病发展过程中，若患者本身正气已有所亏虚，单纯祛邪可能会进一步损伤正气，而单纯扶正又可能助邪。比如，在温热病中，患者既有高热、神昏、谵语等邪热内盛的表现，同时又伴有气阴两虚，出现气短、乏力、口干等症状。此时就需要攻补兼施，一方面使用清热泻火、解毒等祛邪药物以清除温热之邪，另一方面运用益气养阴的扶正药物来补充正气，避免因攻邪过度而导致正气更虚，也防止扶正助热使病情加重。

在内伤杂病方面，以积聚病症为例。积聚是腹内结块，或痛或胀的病症，多由正气亏虚、脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊等邪气蕴结而成。在疾病的中期，患者体内的积聚已经形成，邪气较盛，但正气也已有所损耗。若只采用活血化瘀、软坚散结等攻邪之法，可能会使正气更加虚弱；若单纯使用补益正气的药物，又难以消散积聚。此时采用攻补兼施的方法，既能用活血化瘀、化痰散结的药物来消除积聚之邪，又用健脾益气、养血滋阴等药物扶助正气，使正气充足以驱邪外出，同时祛邪而不伤正。

再如，在某些慢性疾病的过程中，患者久病体虚，又感受外邪，出现既有咳嗽、咳痰、发热等外邪侵袭的症状，又有面色苍白、神疲乏力等正气不足的表现。这种情况下，就需要攻补兼施，在疏散外邪的同时，兼顾扶正，以达到更好的治疗效果。总之，攻补兼施适用于邪实正虚，二者均需兼顾的病症，通过合理运用攻邪与扶正的药物，调整人体的正邪关系，促进疾病的康复。