问寒热是中医问诊的重要内容之一，具有十分重要的临床意义，主要体现在以下几个方面。

首先，辨别外感与内伤。外感病初起，多出现恶寒发热并见的症状，这是由于外邪侵袭肌表，卫阳被遏，肌表失于温煦则恶寒，正邪交争，阳气亢奋则发热。而内伤杂病中，一般不会突然出现恶寒发热并作的情况，多以长期低热、潮热或自觉发热等为表现，与外感病有着明显区别。

其次，判断病邪性质。不同的病邪所导致的寒热表现各异。如外感风寒，多表现为恶寒重、发热轻，因为寒为阴邪，其性收引，易伤阳气，所以恶寒明显；外感风热，则发热重、恶寒轻，热为阳邪，易致阳热亢盛，故发热显著。暑邪致病，多在夏季炎热之时，常出现高热、口渴、汗出等症。

再者，了解邪正盛衰。恶寒发热的程度、持续时间等可反映邪正力量的对比。若发热较高，持续不退，伴有面红、口渴、脉数等，多提示邪盛正实，正邪斗争剧烈；若发热不高，或低热持续，伴有神疲、乏力、自汗等，可能是正虚邪恋，正气无力驱邪外出。

另外，推断疾病的预后。在疾病过程中，寒热变化也能反映病情的转归。如高热患者，若汗出热退，身凉脉静，是邪去正复的佳象；若汗出后热不退，或体温下降后又复升，提示病情尚未控制，可能有传变。

最后，指导治疗用药。明确寒热的性质和特点，有助于医生准确辨证，从而制定合理的治疗方案。对于寒证，治以温散；对于热证，治以清热。如风寒感冒，常用辛温解表之剂；风热感冒，则用辛凉解表之药。

综上所述，问寒热对于中医临床诊断、治疗及判断预后等方面都具有不可忽视的重要意义。