虚实证候辨别要点主要从以下几个方面进行分析。

从病程来看，新病、病程短者，多实证；久病、病程长者，多虚证。新感外邪，邪气刚侵犯人体，正气尚未大伤，正邪斗争剧烈，多表现为实证，比如感冒初期，患者出现发热、恶寒、头痛等症状，多是实证表现。而一些慢性疾病，如肺痨，患者长期咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗，身体逐渐消瘦，这是久病导致正气亏虚，属于虚证。

从体质方面，体质强壮者多实证，体质虚弱者多虚证。体质好的人平时身体较为健康，抗病能力强，一旦患病，多是邪气盛实之象。而体质虚弱者，本身正气不足，容易受到外邪侵袭，患病后也多以虚证为主，或者虚实夹杂。

从精神状态分析，患者精神亢奋、烦躁不安、声高气粗者多为实证；精神萎靡、疲倦乏力、声低息微者多为虚证。实证患者由于邪气盛，正邪交争剧烈，会出现精神状态的亢奋。而虚证患者正气不足，脏腑功能衰退，就会表现出精神不振等虚弱之象。

从疼痛性质来说，疼痛剧烈、拒按者多为实证；疼痛隐隐、喜按者多为虚证。实证疼痛是由于邪气阻滞，气血运行不畅，不通则痛，所以疼痛较为剧烈且拒按。虚证疼痛是因为气血不足，脏腑失养，所以疼痛程度相对较轻，喜按。

从脉象上，脉实有力者多为实证；脉虚无力者多为虚证。实证时邪气盛，气血运行受到影响，脉象表现为充实有力。虚证时正气亏虚，气血不足，脉象则显得虚弱无力。

从二便情况看，大便秘结、小便短赤者多为实证；大便溏薄、小便频数而清长者多为虚证。实证时邪热内盛，耗伤津液，导致大便干结、小便短少。虚证时脏腑功能减退，脾肾阳虚不能运化水谷和水液，就会出现大便溏薄、小便清长等表现。

通过综合分析以上多个方面的要点，能够较为准确地辨别虚实证候，为临床治疗提供依据。