真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象,是病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征象,又称“败脉”“绝脉”“死脉”“怪脉”。真脏脉分以下几种类型:
一、无胃之脉
无胃之脉的特点是无冲和之意,应指坚搏。其中有偃刀脉,脉象弦急,如循刀刃,主肝绝,是肝脏精气衰竭的表现。弹石脉,脉来急促,如弹石,坚硬而不柔和,提示肾气将绝。这两种脉象都缺乏柔和之象,没有正常脉象那种从容和缓的胃气特征,反映脏腑之气衰败,病情危笃。
二、无神之脉
无神之脉主要表现为脉率无序,脉形散乱。如雀啄脉,脉在筋肉间连连急数,三五不调,止而复作,如雀啄食之状,是脾气绝的表现。屋漏脉,脉在筋肉间,如屋漏残滴,良久一滴,溅起无力,主胃气、营卫之气将绝。解索脉,脉来乍疏乍密,如解乱绳状,为肾与命门之气皆亡。这些脉象反映了气血运行紊乱,脏腑功能严重失调,生命活动已接近衰竭。
三、无根之脉
无根之脉以虚大无根或微弱不应指为主要特征。釜沸脉,脉在皮肤,浮数之极,至数不清,如釜中沸水,浮泛无根,是三阳热极,阴液枯竭之候。鱼翔脉,脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游动,主三阴寒极,阳亡于外。虾游脉,脉在皮肤,如虾游水,时而跃然而去,须臾又来,其急促躁动之象,提示阳气将绝。
临床上出现真脏脉,提示病情危殆,预后不良,但现代医学在积极的救治下,部分患者仍有转机,所以也不能仅凭脉象就判定预后。
一、无胃之脉
无胃之脉的特点是无冲和之意,应指坚搏。其中有偃刀脉,脉象弦急,如循刀刃,主肝绝,是肝脏精气衰竭的表现。弹石脉,脉来急促,如弹石,坚硬而不柔和,提示肾气将绝。这两种脉象都缺乏柔和之象,没有正常脉象那种从容和缓的胃气特征,反映脏腑之气衰败,病情危笃。
二、无神之脉
无神之脉主要表现为脉率无序,脉形散乱。如雀啄脉,脉在筋肉间连连急数,三五不调,止而复作,如雀啄食之状,是脾气绝的表现。屋漏脉,脉在筋肉间,如屋漏残滴,良久一滴,溅起无力,主胃气、营卫之气将绝。解索脉,脉来乍疏乍密,如解乱绳状,为肾与命门之气皆亡。这些脉象反映了气血运行紊乱,脏腑功能严重失调,生命活动已接近衰竭。
三、无根之脉
无根之脉以虚大无根或微弱不应指为主要特征。釜沸脉,脉在皮肤,浮数之极,至数不清,如釜中沸水,浮泛无根,是三阳热极,阴液枯竭之候。鱼翔脉,脉在皮肤,头定而尾摇,似有似无,如鱼在水中游动,主三阴寒极,阳亡于外。虾游脉,脉在皮肤,如虾游水,时而跃然而去,须臾又来,其急促躁动之象,提示阳气将绝。
临床上出现真脏脉,提示病情危殆,预后不良,但现代医学在积极的救治下,部分患者仍有转机,所以也不能仅凭脉象就判定预后。

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