慢性胃炎在中医范畴中多可归属于“胃痛”“痞满”等病症,其辨证分型主要有以下几种:
肝胃气滞证:胃脘痞闷或胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。此型多因情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃所致。
脾胃湿热证:胃脘灼热疼痛,嘈杂泛酸,口干口苦,渴不欲饮,口甜黏浊,食甜食则冒酸水,纳呆恶心,身重肢倦,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。常因饮食不节,过食肥甘厚味,酿生湿热,内蕴脾胃。
脾胃虚弱证:胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆少食,便溏腹泻,四肢倦怠,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱。多由素体脾胃虚弱,或劳倦过度,或久病伤脾,导致脾胃运化功能减弱。
胃阴不足证:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津或有裂纹,脉细数。多因胃病日久,或热病后期,耗伤胃阴,胃失濡养。
胃络瘀阻证:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。常因久病入络,气血瘀滞,或因外伤等导致胃络受损。
在临床辨证时,需综合考虑患者的症状、体征、病史等多方面因素,准确判断证型,以便进行针对性的治疗。
肝胃气滞证:胃脘痞闷或胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。此型多因情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃所致。
脾胃湿热证:胃脘灼热疼痛,嘈杂泛酸,口干口苦,渴不欲饮,口甜黏浊,食甜食则冒酸水,纳呆恶心,身重肢倦,小便色黄,大便不畅,舌苔黄腻,脉象滑数。常因饮食不节,过食肥甘厚味,酿生湿热,内蕴脾胃。
脾胃虚弱证:胃脘隐痛,喜温喜按,食后胀满痞闷,纳呆少食,便溏腹泻,四肢倦怠,神疲乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱。多由素体脾胃虚弱,或劳倦过度,或久病伤脾,导致脾胃运化功能减弱。
胃阴不足证:胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,口渴思饮,大便干结,舌红少津或有裂纹,脉细数。多因胃病日久,或热病后期,耗伤胃阴,胃失濡养。
胃络瘀阻证:胃脘疼痛,如针刺,似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见吐血、黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。常因久病入络,气血瘀滞,或因外伤等导致胃络受损。
在临床辨证时,需综合考虑患者的症状、体征、病史等多方面因素,准确判断证型,以便进行针对性的治疗。

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