24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网卫生资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
med66_weisheng
正保医学教育网卫生资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网卫生资格考试知指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 中医/中西医主治医师 > 精华问答

问诊一般内容包含啥?

2026-05-07 06:30 来源:正保医学教育网
打印
字体:
问诊的一般内容涵盖了多个方面,这些内容对于全面了解患者的健康状况、疾病发生发展过程等具有重要意义。

首先是一般情况,包括患者的姓名、性别、年龄、婚姻、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。这些信息看似简单,却有着多方面的价值。例如年龄不同,疾病的好发情况也有所差异,小儿易患外感、食积等疾病;老年人则多有肝肾不足、气血亏虚等问题。职业方面,长期接触粉尘的职业人群,患肺部疾病的概率相对较高。

其次是主诉,这是患者就诊时最主要的痛苦或不适及其持续时间。主诉是疾病的关键线索,医生通过分析主诉,可以初步判断疾病的大致范畴和可能的病因。比如患者以“反复咳嗽、咳痰 3 年,加重 1 周”为主诉,医生就会考虑慢性呼吸系统疾病急性发作的可能。

现病史是问诊的重要部分,它详细记录了从起病到此次就诊时疾病的发生、发展和诊治经过。包括起病情况与患病的时间,了解是急性起病还是慢性起病,对于判断疾病的性质很有帮助;主要症状的特点,如症状的部位、性质、程度、发作频率、诱发和缓解因素等;病情的发展与演变,是逐渐加重、减轻还是有反复;诊疗经过,患者之前做过哪些检查、诊断结果如何、接受过何种治疗及治疗效果等。

既往史主要询问患者过去的健康状况和曾患过的疾病,特别是与现病有密切关系的疾病。例如,患者现患冠心病,询问既往是否有高血压、糖尿病等病史就十分重要,因为这些疾病往往相互影响。

个人史包括生活经历、饮食起居、精神情志、婚育状况等。生活经历中,是否到过疫区、有无不良生活习惯等都可能与疾病相关。饮食方面,长期嗜食辛辣可能导致胃肠积热等问题。精神情志因素对许多疾病的发生发展也有重要影响,长期焦虑、抑郁可能引发多种身心疾病。婚育状况对于女性患者尤为重要,月经史、生育史等都可能与妇科疾病相关。

家族史则是询问患者家族中有无类似疾病的发生,某些遗传性疾病或具有家族聚集倾向的疾病,通过了解家族史可以为诊断和预防提供重要依据。例如,

中医/中西医主治医师题库

学员讨论(0
相关资讯
卫生资格考试公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 辅导课程
  • 免费直播
2024中医医师入学摸底测试解析

张钰琪老师 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024医考报名后如何安排复习时间

张钰琪老师 2024-01-30 19:25--21:00

回看
【热招】无忧实验班 两考期内任意学!
精品题库
  • 密题库会员
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
 中医/中西医主治医师密题库
多维练习模式
仿真模拟实战
专业解析+答疑
智能学习工具
原价:¥129-299
复购:¥103.2-239.2
查看详情
正保医学题库
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
免费资料
  • · 高频考点
  • · 学习计划
  • · 科目分值
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠