甲状腺颈部检查是一项重要的体格检查,主要包括视诊、触诊、听诊等,具体操作方法如下。
视诊时,患者一般取坐位,头稍后仰并自然地做吞咽动作,医生站在患者对面仔细观察。首先要看甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。还要观察有无肿块,若有应注意其大小、位置和形态。此外,留意有无血管曲张、皮肤改变等情况。
触诊是检查甲状腺的重要方法,有前面触诊和后面触诊两种方式。前面触诊时,医生站在患者前面,用拇指或示指、中指分别置于甲状软骨下气管两侧,让患者做吞咽动作,随吞咽移动的即为甲状腺。先触诊甲状腺峡部,再触诊侧叶,注意其大小、质地、表面情况、有无结节、有无压痛、与周围组织有无粘连等。后面触诊时,医生站在患者身后,双手拇指置于患者颈后,其余四指在甲状软骨下气管两侧进行触诊,同样要按照先峡部后侧叶的顺序,仔细感受甲状腺的情况。
听诊时,医生将听诊器的体件轻放于甲状腺部位,注意听有无血管杂音。甲状腺功能亢进时,可听到连续性静脉“嗡鸣”音,这是由于甲状腺腺体增生、血流增加所导致。
在整个检查过程中,医生动作要轻柔,避免给患者造成不必要的痛苦。检查结束后,要将检查结果准确记录,为进一步的诊断和治疗提供依据。
视诊时,患者一般取坐位,头稍后仰并自然地做吞咽动作,医生站在患者对面仔细观察。首先要看甲状腺的大小和对称性,正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。还要观察有无肿块,若有应注意其大小、位置和形态。此外,留意有无血管曲张、皮肤改变等情况。
触诊是检查甲状腺的重要方法,有前面触诊和后面触诊两种方式。前面触诊时,医生站在患者前面,用拇指或示指、中指分别置于甲状软骨下气管两侧,让患者做吞咽动作,随吞咽移动的即为甲状腺。先触诊甲状腺峡部,再触诊侧叶,注意其大小、质地、表面情况、有无结节、有无压痛、与周围组织有无粘连等。后面触诊时,医生站在患者身后,双手拇指置于患者颈后,其余四指在甲状软骨下气管两侧进行触诊,同样要按照先峡部后侧叶的顺序,仔细感受甲状腺的情况。
听诊时,医生将听诊器的体件轻放于甲状腺部位,注意听有无血管杂音。甲状腺功能亢进时,可听到连续性静脉“嗡鸣”音,这是由于甲状腺腺体增生、血流增加所导致。
在整个检查过程中,医生动作要轻柔,避免给患者造成不必要的痛苦。检查结束后,要将检查结果准确记录,为进一步的诊断和治疗提供依据。

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