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2011年卫生专业技术资格中医骨伤科学(临床诊查)复习参试题

2011-12-29 13:48 医学教育网
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  一、选择题

  (一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

  1、骨折后出现疼痛的特征是(  )

  A、胀痛  B、酸痛  C、异常活动  D、放射性疼痛  E、间接压痛

  2、脱位后出现的特征是(  )

  A、骨擦音  B、疼痛  C、异常活动  D、畸形  E、弹性固定

  (二)B型题(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)

  1、下述损伤的特征性畸形为:

  (1)肘关节后脱位及肱骨髁上骨折特征畸形是(  )

  (2)桡骨远端骨折伸直型特征性畸形是(  )

  A、方肩畸形  B、靴状畸形  C、平肩畸形

  D、下肢外旋短缩畸形  E、"餐叉"状畸形

  (三)D型题(在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

  1、以下疾患属于损伤的是(  )

  A、骨肿瘤  B、骨疽  C、骨折  D、狂犬病  E、脱位

  (四)X型题(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)

  1、内脏损伤的特殊症状有(  )

  A、紫绀  B、血尿   C、反常呼吸  D、异常活动  E、中间清醒期

  2、下列体征属损伤后的危急证候是(  )

  A、神志昏迷  B、神昏谵语  C、汗出如油  D、瞳孔缩小  E、呼吸微弱

  二、填空题(将答案填入空格内)

  1.   是损伤较普遍的一般症状。

  2、脱位的特征是    等。

  3、骨折的特征是      等。

  4、内脏损伤出现特殊症状,多见于            ,应及时作出          ,并积极采取         .

  三、名词解释:(简要说明或解释一个概念或名词)

  1、骨擦音

  2、异常活动

  3、关节盂空虚

  4、弹性固定医学`教育网搜集整理

  四、问答题

  1、如何理解"气伤痛,形伤肿"?

  2、试述筋骨损伤的特殊症状及其发生的机制。

  参考答案

  一、选择题

  (一) A型题

  1、E  2、E

  (二)  B型题

  1、(1)B  2(2)E

  (三) D型题

  1、C  E

  (四) X型题

  1、A、B、C、E、  2、A、B、C、D、E

  二、填空

  1、疼痛、肿胀、功能障碍

  2、畸形、弹性固定、关节盂空虚

  3、畸形、异常活动、骨擦音

  4、急重症、定位诊断、急救措施

  三、名词解释:

  1、骨擦音是骨折的主要体征之一。无嵌插的完全骨折,当摆动或触摸骨折的肢体时,两断端互相磨擦可发生音响或磨擦音(感)。

  2、异常活动是在肢体没有关节处出现了类似关节的活动,或原来不能活动的方向出现了活动,多见于骨折或韧带断裂。

  3、关节盂空虚是原来位于关节盂的骨端脱出,致使关节空虚,关节头处于异常位置,这是脱位的特征。

  4、关节脱位后,骨端保持在特殊的位置,施外力可轻微的被活动,但有弹性阻力,外力解除后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置,称为弹性固定。医学`教育网搜集整理

  四、问答题

  1、《素问。阴阳应象大论》说:"气伤痛,形伤肿",又说:"故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。"李中梓的注解是:"气喜宣通,气伤则雍闭不通,故痛;形为质象,形伤则稽留而不化,故肿。"气本无形,故郁滞则气聚,聚则似有形而实无质,气机不通之处,即伤病所在之处,必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形,形伤肿,瘀血留滞,局部出现肿胀。马莳注解说:"然其为肿为痛,复有相因之机,先有是痛而后肿者,盖以气先受伤而形亦受伤,谓之气伤形也;先有肿而后有痛者,盖以形先受伤,而气亦受伤,谓之形伤气也。形非气不充,气非形不生,形气相为依附,而病之相因者又如此。"气血之间有着不可分割的关系,临床上每多气血两伤,肿痛并见,但有所偏胜,或偏重伤气,或偏重伤血,以及先痛后肿,或先肿后痛等不同情况,故在治疗上常须理气活血同时并进。

  2、筋骨损伤的特殊症状表现为:

  (1)畸形:发生骨折或脱位时,由于暴力作用以及肌肉韧带的牵拉,常使骨端移位,出现肢体形状改变,而产生特殊畸形。

  (2)骨擦音:骨折时,由于断端相互触碰或摩擦而产生,一般在检查骨折局部时用手触碰而偶然感觉到。

  (3)异常活动:受伤前不能活动的骨干部位,在骨折后出现屈曲旋转等不正常活动。

  (4)关节盂空虚:原来位于关节盂的骨端脱出,致使关节盂空虚,关节头处异常位置,这是脱位的特征。

  (5)弹性固定:脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可使脱位后骨端保持在特殊的位置,对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况,称为弹性固定。医学`教育网搜集整理

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