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脐血证候与治法-中医全科主治医师复习

2016-01-08 13:30 医学教育网

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2016年中医全科主治医师考试辅导之脐血证候与治法，医学教育网搜集整理相关辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。

证候：断脐后，脐部有血渗出，经久不止，或见发热、面赤唇焦、舌红口干，甚则吐衄、便血、肌肤紫斑。或见精神萎靡、手足欠温、舌淡苔薄、指纹淡。

分析：断脐后，如脐带结扎过松，可致血溢外出，啼哭时出血加重，静止时稍止。医'学教育网|整理如胎热内蕴，逼血妄行，血循脐带创U外溢，可见脐血鲜红渗泄。脾虚气不摄血，可见脐血色淡，缓渗不止。

治法：胎热内甚者清热凉血止血，气不摄血者益气摄血，结扎松脱者重新结扎脐带。

方药：胎热内盛者用茜根散。常用药：水牛角、生地、丹皮清热凉血，赤芍；紫草、仙鹤草活血止血。

气不摄血者用归脾汤。常用药：党参、黄芪、白术、甘草、山药、大枣、当归、血余炭、藕节炭。

尿血加大蓟、小蓟；便血加槐花、地榆；形寒肢冷加炮姜炭。

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