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哮喘辩证论治-中医主治医师考试辅导

2016-03-10 15:00 医学教育网

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中医主治医师考试辅导之哮喘辩证论治：

(1)寒哮：

证候：呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不重，痰少咯吐不爽，口不渴，或喝喜热饮，天凉或遇寒而发，形寒肢冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

治法：温肺散寒、化痰平喘。

主方：射干麻黄汤。

(2)热哮：

证候：气粗息涌、喉间痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵作，痰黄粘稠，咯吐不利，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数或弦滑。

治法：清热宣肺、化痰定喘。

主方：定喘汤。

(3)寒喘：

证候：喘息气促、咳嗽胸闷、痰白清稀、或兼恶寒、发热、头痛、无汗、口不渴，苔薄白，脉浮紧。

治法：祛风散寒、宣肺平喘。

主方：麻黄汤。

(4)热喘：

证候：喘促气粗，甚则鼻翼煽动，咳嗽，痰黄粘稠或兼血色，身热心烦，汗出，渴饮喜冷，便秘溲黄，苔薄黄、脉浮数。

治法：清热解表、宣肺定喘。

主方：麻杏石甘汤。

(5)痰喘：

证候：喘咳痰多而粘，咯出不爽，喉中痰鸣，胸中窒闷，或见恶心纳呆，口淡无味，舌苔白腻，脉滑。

治法：祛痰降逆，宣肺平喘。

主方：三子养亲汤。

(6)肺虚证：

证候：喘促气短，语言低微，咳声无力，痰吐稀薄，自汗畏风，或咽喉不利，呛咳痰少而粘，烦热口干面红，舌质淡红苔薄，或舌红苔剥，脉虚弱或细数。

治法：补肺益气养阴。

主方：生脉散合补肺汤。

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