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脱疽的手术疗法-中医外科主任医师辅导

2014-01-13 10:51 医学教育网
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脱疽的手术疗法是中医外科主任医师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:

①坏死组织清除术:待坏死组织与健康组织分界清楚,近端炎症控制后,可行坏死组织清除术,骨断面宜略短于软组织断面。

②坏死组织切除缝合术:坏死组织与正常组织分界清楚,且近端炎症控制后,血运改善,可取分界近端切口,行趾(指)切除缝合术或半足切除缝合术。

③截肢术:当坏死延及足背及踝部,医学教育|网搜集整理可行小腿截肢术,坏疽发展至踝以上者,可行股部截肢术。

④植皮术:点状或邮票状植皮术适用于创面过大,难以自行愈合,但经治疗后血液循环改善,感染已被控制,肉芽新鲜者。

⑤血运重建术:手术目的在于恢复肢体的血流,以改善肢体循环,恢复肢体功能,阻止坏疽发生或降低截肢平面。手术包括动脉内膜剥离术、动脉旁路手术、动脉静脉化。

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