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阴阳的严格规定性

2020-05-28 14:45 医学教育网
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为了能够准确地认识阴阳的特性,就必须对阴阳特性中的“严格规定性”有所了解。阴阳的严格规定性体现在以下两个方面。

阴阳属性的不可反称性

就温度而言,温暖的、炎热的属性为阳,寒冷的、凉爽的属性为阴;就气象变化而言,晴朗的天气属性为阳,淫雨的天气属性为阴;就不同时间段而言,白昼、上午、春季、夏季的属性为阳,黑夜、下午、秋季、冬季的属性为阴;就物体存在的形状而言,气态的、无形的属性为阳,液态的、有形的属性为阴;就物体运动状态及运动趋向而言,凡是相对运动的、兴奋的、上升的、外出的、前进的、生长的属性为阳,凡是相对静止的、抑制的、下降的、内入的、后退的、衰退的属性为阴等。经阴阳理论对上述事物进行了属性的规定之后,如若划分其属性的前提没有改变,已经确定的“阴”或“阳”的属性是不能改变的。就是说,不能将事物为“阳”的属性称为“阴”,同样也不能将事物为“阴”属性称为“阳”。如以寒和热的阴阳属性为例,就不能将寒的属性称为“阳”,同样也不能将热的属性称为“阴”。这就是事物阴阳属性规定性中的“不可反称性”。

阴阳的属性层面和本体层面

中医药学根据学科自身的需要,将人体内凡是具有温煦、兴奋、推动、化气等作用的物质及其机能规定为“阳”,或称为“阳气”;而将人体内凡是具有滋润、凝聚、抑制、成形等作用的物质及其机能规定为“阴”,或称为“阴气”。为了有别于属性层面的“阴阳”,所以常将此处属于具体物质及其机能层面的“阴阳”,分别称之为“阳本体”或“阴本体”。

中医药学中对事物阴阳属性的这一物质及其机能的“本体”层面的规定,对于自然科学中的生命科学而言,是有其优势之所在。如中医药学将具有温煦、兴奋、推动、化气作用的物质及其机能不足时,就称之为“阳虚”,可能会有畏寒肢冷、肌肤不温、精神萎靡不振、面舌色淡白、脉象细弱无力等症状,可以运用鹿茸、巴戟等药物予以纠正。显然,这里的“阳虚”之“阳”,就是严格规定的人体之“阳”,或称“阳气”。在中医病机学里的阳虚、阴虚、亡阳、亡阴;中医证候学里的阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证,以及心阳虚证、脾阳虚证、肾阳虚证、脾肾阳虚证、心肾阳虚证,甚至引起小肠虚寒证、脾胃虚寒证之阳气不足等,其中涉及的“阳”,都是这种经过严格规定之后的“阳”,或称“阳气”。针对这些证候所施用的温阳、补阳之法、之药中的“阳”,也属于此。

至于症状学中的发热、面赤、舌红、尿黄、大便干燥属阳,恶寒、面白、舌淡、尿清长、大便稀溏属阴;脉学中浮、大、洪、滑、数、实之脉为阳脉,沉、小、细、涩、迟、虚之脉为阴;辨证学中的阴阳辨证,或者表证、热证、实证为阳证,里证、寒证、虚证为阴证,以及阳证似阴、阴证似阳等,则属于“属性”层面的阴阳,而不是“本体”层面的阴阳。

可见,“阳气”可以简称为“阳”,但“阳”决不只指“阳气”。前者是指事物的属性,层面高,具有明显的抽象性;后者则是指具体的物质及其机能,层面底,具有明显的物质本体特征。前者只是给人们认知事物时指明方向,后者则能为人们解决问题制定具体办法。所以在讨论扶阳抑阴话题时,先要明白中医药学中的“阴阳”特性,也就是为何先要就此问题予以澄清的缘由之所在。

在讨论阳气与健康的关系时,务必对阳气理论的发生有所认识,阳气的内涵及其严格的规定性有明晰地理解。

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