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瘾疹的临床表现

1.急性荨麻疹  皮疹为大小不等的风团,色鲜红,也可为苍白色,孤立、散在或融合成片,数小时内风团减轻,变为红斑而渐消失。但不断有新的风团出现。病情严重者可有烦躁、心慌、恶心、呕吐等症状,甚至血压下降,发生过敏性休克样症状;有的可因累及胃肠道黏膜而出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻,有的甚似急腹症,有的因食管水肿有进食困难;累及喉头黏膜时,可出现喉头水肿、呼吸困难,甚至窒息。如有高热、寒战等全身中毒症状,应注意有无严重感染的可能,大约有90%的急性荨麻疹在2～3周后症状消失,不再复发。    

2.慢性荨麻疹  全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,病程在6周以上。大多数患者不能找到病因,有约50%的患者在5年内病情减轻,约20%患者病程可长达20年以上。

3.特殊类型荨麻疹

(1)皮肤划痕症 亦称人工荨麻疹。用钝器划或用手搔抓皮肤后,沿着划痕发生条状隆起,并有瘙痒,不久即消退。

(2)寒冷性荨麻疹 较常见。可分为家族性(较罕见)和获得性两种。好发于面部、手背等暴露部位,在接触冷物、冷空气、冷风或食冷物后,发生红斑、风团,有轻到中等度瘙痒。

(3)胆碱能性荨麻疹 即小丘疹状荨麻疹。在热水浴,进食辛辣的食物、饮料,饮酒、情绪紧张、工作紧张、剧烈运动等刺激后数分钟发生风团。

(4)压迫性荨麻疹 身体受压部位如臀部、上肢、掌拓等处受一定压力后,约4～8小时,局部发生肿胀性斑块,累及真皮和皮下组织,多数有痒感,或灼痛、刺痛等。

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