望舌

细目一 舌诊原理

舌与脏腑的关系：舌尖，反映上焦心肺的病变。舌中，反映中焦脾胃的病变。舌根，反映下焦肾的病变。舌两侧，反映肝胆的病变。

细目二 望舌态

1.强硬舌

因热盛伤津，或风痰阻络，筋脉失养所致。主实热证或风痰阻络证。

舌红绛少津而强硬者，属热盛证。舌强硬而胖大，舌苔厚腻者，属风痰阻络证。

突作舌强硬，伴语言謇涩，肢体麻本、眩晕者，为中风先兆。

2.痿软舌

因气血阴液亏虚，筋脉失养而废弛，致使舌体痿软。主阴虚、气血俱虚证。

舌红绛少苔而痿软者，见于外感热病后期，邪热伤阴，或内伤久病，阴虚火旺。

舌枯白无华而痿软者，属久病气血俱虚证。

3.颤动舌

为动风之征，可因热盛、阳亢、阴亏、血虚所致。

久病舌淡白而颤动者，属血虚动风证。新病舌绛紫而颤动者，属热极生风证。

舌红少津少苔而颤动者，属阴虚动风证。

4.歪斜舌

多见于中风或中风先兆，或外伤等。常因肝风内动，夹痰或夹瘀，痰瘀阻滞舌的一侧经脉，以致受阻的病侧舌肌弛缓无力，而健侧舌肌正常，所以伸舌时舌体歪向健侧。

5.吐弄舌

多见于小儿，提示心脾有热，或为动风先兆，或见于先天愚型儿。

6.短缩舌

常与舌痿软并见，为病情危重的征象。

舌短缩，色淡或青紫而湿润者，属寒凝筋脉，或气血虚衰证。

舌短缩而胖大，苔滑腻者，为脾虚痰蕴，风痰阻络所致。

舌短缩，色红绛而干者，属热病伤津证。

此外，先天性舌系带过短，亦可影响舌体伸出，无辨证意义。