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癥瘕的定义：

妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血者，称为癥瘕。癥者有形可征，固定不移，痛有定处；瘕者假聚成形，聚散无常，推之可移，痛无定处。一般以为癥属血病，瘕属气病，但临床常难以划分，故并称癥瘕。

病因病机：多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。

癥瘕辨证论治：

辨证要点：按包块的性质、大小、部位、病程的长短、兼症和月经情况辨其在气在血，属痰湿还是热毒。治疗大法以活血化瘀，轻坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，随证施治，并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻峻伐，以免损伤元气。诊断明确的内生殖系统肿瘤，可施行中西医结合治疗。

分型

气滞血瘀证——治法：行气活血，化瘀消癥；方药：香棱丸或大黄（庶虫）虫丸。

痰湿瘀结证——治法：化痰除湿，活血消癥；方药：苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。

湿热瘀阻证——治法：清热利湿，化瘀消癥；方药：大黄牡丹汤。

肾虚血瘀证——治法：补肾活血，消癥散结；方药：补肾祛瘀方或益肾调经汤。

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