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第一章　女性生殖系统解剖生理

第三节　骨盆

（一）骨盆的组成及分界

1.组成（2022新增）

2021：骶骨由5～6块骶椎合成，尾骨…

2022：骶骨由5～6块骶椎合成，上缘明显向前突出，称为骶岬；尾骨…

第六节　妇女一生各阶段的生理特点

（一）胎儿期（2022新增）

2022新增：受精卵…生殖道。

（六）绝经过渡期（2022新增）

2022新增：　指从开始…49.5岁。

2021：（五）围绝经期　卵巢…

2022：删除

2021：1.绝经前期　卵巢…

2022：删除

2021：2.绝经期　卵巢…

2022：删除

第四章　产褥期妇女的护理

第二节　产褥期妇女的护理

三、护理措施

3.尿潴留和排便的护理

2021：如产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿储留，应积极处理；

2022：如有尿储留，应积极处理。

4.乳房护理

2021：轻拍背1～2分钟

2022：轻拍背

第七章　妊娠期并发症妇女的护理

第二节　异位妊娠

一、病因、病理

（一）病因（2022年新增）

3.其他

2021年：放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性。

2022年：放置宫内节育器与异位妊娠发生也有相关性；辅助生殖技术。

第三节　妊娠期高血压疾病

二、临床表现及分类

2.子痫前期（2022年变动）

2021年：

（1）轻度……

（2）重度……

2022年：妊娠20周后出现出血≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。或虽无蛋白尿，但合并下列任何一项者：血小板减少，肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍。

五、护理措施

（二）一般护理

2.调整饮食（2022年新增）

2021年：全身水肿的孕妇应限制食盐入量。

2022年：食盐不必严格限制但全身水肿的孕妇应限制食盐入量。

第四节　前置胎盘

（二）临床表现及分类（2022年新增）

4.低置胎盘　胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口＜2cm，胎盘边缘与宫颈内口的关系常随孕周而变化，目前临床上以处理前最后一次检查结果来确定分类。

第五节　胎盘早期剥离

二、临床表现及分级（2022年变动）

整三段变动为两段

四、治疗原则（2022年新增）

2021年：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

2022年：纠正休克、监测胎儿宫内情况，及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

第十章　分娩期并发症妇女的护理

第一节　　胎膜早破

二、病因（2022年变动）

2021年：1.机械性刺激

　　　　　3.宫颈内口松弛

　　　　　4.下生殖道感染

2022年：1.创伤

　　　　　3.胎膜受力不均

　　　　　4.生殖道感染

第二节　产后出血

五、治疗原则（2022年新增）

1.（5）子宫压缩缝合术。

（6）经导管动脉栓塞术。

（7）切除子宫。

第十六章　妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第一节　葡萄胎

（三）临床表现（2022年改）

2021年：葡萄胎病人在孕20周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿，1/4的病人发展为先兆子痫。

2022年：葡萄胎病人在妊娠24周前即可出现高血压、水肿、蛋白尿，1/4的病人发展为子痫前期。

（五）治疗原则（2022年大篇幅删除）

如恶变倾向的葡萄胎指标等

（六）护理措施7.健康及随访指导（2022年改）

随诊时间更改

第三节　绒毛膜癌

六、护理（四）随访（2022年改）

随诊时间更改

第十七章　妇科恶性肿瘤化疗病人的护理

第一节　常用药物

三、常见的化疗不良反应（2022年改）

2021年：伪膜性肠炎

2022年：假膜性小肠结膜炎

第二节　化疗病人的护理

二、化疗中的护理（2022年改）

2021年：注意保护血管，从远端开始，有计划地穿刺

2022年：注意保护血管，建议留置PICC或输液港进行静脉药物治疗

三、化疗不良反应的护理（2022年涉及多处删除）

如

2021年：尽量避免肌肉、静脉注射，慎用止血带

2022年：删除

第十八章　妇科腹部手术病人的护理

第一节　妇科腹部手术病人的一般护理

三、手术日护理（2022年改）

2021年：硬膜外麻醉的病人去枕平卧6～8小时，腰麻病人去枕平卧12～24小时

2022年：硬膜外麻醉的病人去枕平卧4～6小时，腰麻病人去枕平卧4～6小时

2021年：腹部压沙袋6小时

2022年：必要时腹部压沙袋

其他：多处描述的删除，如“一般情况下24小时引流液小于10ml且病人体温正常可考虑拔除引流管。”

第二节　子宫颈癌

二、病因（2022年删除）

2021年：4.炎症或病毒　子宫颈慢性炎症，通过性交传播的病毒，如单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒（HPV）、人巨细胞病毒等。

2022年：4.炎症或病毒　子宫颈慢性炎症，通过性交传播的病毒，以人乳头瘤病毒（HPV）为主。

第四节　子宫内膜癌

六、护理措施4.随访指导（2022年改）

2021年：术后2年内，每3～6个月1次；术后3～5年，每6～12个月1次

2022年：术后2年内，每3个月1次；术后3～5年，每6个月1次

第五节　卵巢肿瘤

七、护理措施5.健康宣教（2022年改）

随访时间改

第六节　子宫内膜异位症

2022年多处删除

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