APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 主管护师 > 答疑周刊

医学教育网主管护师:《答疑周刊》2024年第17期

2023-10-17 17:36 医学教育网
|

热点信息推荐

主管护师每日一练>热点关注 精编资料免费下载> 考试相关政策解读>

问题索引:

1.【问题】肝性脑病具体的临床表现?

2.【问题】补钾时溶液需要用多少生理盐水稀释,怎么计算?

3.【问题】各胎位对应的简写。

具体解答:

1.【问题】肝性脑病具体的临床表现?

【解答】

0期(潜伏期):又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只有心理测试或智力测试时有轻微异常。

1期(前驱期):轻度的性格改变和行为失常。表现欣快或淡漠少言,喜怒无常,衣冠不整,不讲卫生或随地大小便,反应较迟钝,应答尚准确,但吐字不清且较慢。典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常。此期历时数天或数周,有时症状不明显,易被忽视。

2期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现。病人定向力和理解力减退,对时间、地点、人的概念混乱,记忆力、计算能力下降,言语不清,书写障碍,举止反常。多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒。甚至部分病人可有幻觉、狂躁等较严重的精神症状。病人可出现不随意运动和运动失调。体格检查有扑翼样震颤,伴有肌张力增高,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。脑电图有特征性异常。

3期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。

4期(昏迷期):意识完全丧失,浅昏迷时对痛刺激和不适体位尚有反应,腱反射和肌张力仍亢进;病人的扑翼样震颤已无法引出。深昏迷时,各种反射消失,肌张力消失,瞳孔常散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛和过度换气,脑电图明显异常。

2.【问题】补钾时溶液需要用多少生理盐水稀释,怎么计算?

【解答】氯化钾常用的有10%和15%氯化钾溶液,均不能直接应用,须稀释成不大于0.3%浓度的溶液静脉滴注。

公式为:氯化钾浓度(%)×氯化钾溶液量(ml)/稀释液量=0.3%

例如10%氯化钾加入400ml的葡萄糖中,求稀释液量。

即10%×氯化钾溶液量(ml)/400=0.3%

所以计算得氯化钾溶液量(ml)是12ml。所以最大量是12ml。

同理200ml溶液最多加入的量是6ml。1000ml液体最多30ml氯化钾。

3.【问题】各胎位对应的简写。

【解答】顶先露有六种胎位左枕前(LOA)、左枕横(LOT)、左枕后(LOP)、右枕前(ROA)、右枕横(ROT)、右枕后(ROP)。

臀先露有六种胎位左骶前(LSA)、左骶横(LST)、左骶后(LSP)、右骶前(RSA)、右骶横(RST)、右骶后(RSP)。

面先露有六种胎位左颏前(LMA)、左颏横(LMT)、左颏后(LMP)、右颏前(RMA)、右颏横(RMT)、右颏后(RMP)。

肩先露有四种胎位左肩前(LScA)、左肩后(LScP)、右肩前(RScA)、右肩后(RScP)。

医学教育网主管护师《答疑周刊》2024年第17期

【医学教育网原创·转载请注明出处】

卫生资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    范璐 主管护师 《内科护理学》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 查分入口开通当天

    详情
    2025年备考应对策略

    主讲:章浩 6月17月 19:00

    详情
    免费资料
    主管护师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    模考试卷
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看