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张力性气胸的治疗方法

2020-04-02 14:53 医学教育网
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关于张力性气胸的治疗方法,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。

张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔,即刻排气减压。目前已研制出特制胸腔引流套管针和胸腔闭式引流装置,封袋消毒,随时可用。若张力性气胸系胸壁上较小的穿透性伤口引起,应立即予以封闭、包扎及固定。

疑有严重的肺裂伤或支气管断裂,或诊断出食管破裂(口服美兰观察胸引或口服碘油造影),应进行开胸探查手术。纵隔气肿和皮下气种一般不需处理,在胸腔排气解压后多可停止发展,以后自行吸收。极少数严重的纵隔气肿,尤其偶因胸膜腔黏连而不伴明显气胸者,可在胸骨上窝做2~3厘米长的横切口,逐层切开皮肤、颈浅筋膜和颈阔肌,钝性分离颈部肌肉,直至气管前筋膜,切口内以纱布条作引流,气体即可从切口排出。

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