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针对闭式引流的观察和记录,医学教育网小编专门整理如下,请各位主管护师考生仔细查看。
①注意观察长玻璃管中的水柱波动。因为水柱波动的幅度反映死腔的大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动约4~6cm.若水柱波动过高,可能存在肺不张;若无波动,则示引流管不畅或肺已完全扩张;但若病人出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状。应疑为引流管被血块堵塞,需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管,促使其通畅,并立即通知医生处理。
②观察引流液体的量、性质、颜色,并准确记录。
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