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上腹部搏动病理情况与脐与疝病变

2020-07-01 15:16 来源:医学教育网
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脐的皮肤变蓝色是因为什么原因?为什么脐部溃疡坚硬、固定而突出?医学教育网小编为了帮助各位主管护师考生备考,专门整理了上腹部搏动病变与脐与疝病变如下。

(一)上腹部搏动

上腹部搏动大多由腹主动脉搏动传导而来,可见于较瘦的健康人。病理情况下见于腹主动脉或其分支的动脉瘤、右心室肥大及肝血管瘤。

鉴别的方法:

可用拇指指腹贴于剑突下部,于吸气时指尖部感到搏动为右心室增大,如于呼气时指腹感到搏动明显,则为腹主动脉搏动。

(二)脐与疝

1.脐

脐深陷见于肥胖者。腹内炎症性病变如粘连性结核性腹膜炎时脐内陷。脐的皮肤变蓝色,见于腹壁或腹腔内出血。脐凹分泌物呈浆液性或脓性,有臭味,多为炎症所致。脐部溃烂,可能为化脓性或结核性炎症;脐部溃疡坚硬、固定而突出,多为癌肿所致。

2.疝

腹外疝较多见,为腹腔内容物经腹壁或骨盆壁的间隙或薄弱部分向体表突出而形成。脐疝多见于婴幼儿,而成人则可见于经产妇或高度腹胀有大量腹水的患者。先天性腹直肌两侧闭合不良者可有白线疝。手术瘢痕愈合不良处可有切口疝。股疝位于腹股沟韧带中部,多见于女性。腹股沟疝则发生于髂窝部偏内侧。男性腹股沟斜疝可下降至阴囊,该疝在直立位或咳嗽用力时明显,平卧位时可缩小或消失,必要时可变换体位或嘱患者咳嗽时进行检查,亦可以手法还纳,如有嵌顿,则可引起急性腹痛

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