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造成钾代谢异常的常见病因有什么?有什么典型临床表现?

2020-10-28 15:13 医学教育网
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造成钾代谢异常的常见病因有什么?有什么典型临床表现?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

钾代谢异常病因:

1.低钾血症 血清钾<3.5mmol/L。

(1)摄入不足:长期禁食、少食或静脉补充钾盐不足。

(2)体液丧失增加,应用排押利尿剂等。

(3)K+向细胞内转移,如大量输入高渗葡萄糖和胰岛素、代谢性碱中毒等。

2.高钾血症 血清钾>5.5mmol/L。

(1)排钾障碍:肾衰竭(常见原因)。

(2)体内分布异常:缺氧、酸中毒,大量钾由细胞内释出,导致血清钾过高。

(3)摄入过多:静脉补钾过量、过快、过浓,以及大量输入保存期较久的库血等。

钾代谢异常临床表现:

1.低钾血症

(1)肌无力(最早):先出现四肢肌软弱无力。

(2)消化道功能障碍:恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等。

(3)心脏功能异常:心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏。

(4)代谢性醎中毒和反常性酸性尿。

2.高钾血症

神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等;

重者有微循环障碍的表现:皮肤苍白、湿冷、低血压等;

亦可有心动过缓、心律不齐,甚至心跳骤停于舒张期。

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