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输血溶血反应的临床表现特点是什么?应该如何护理?

2020-10-29 15:49 医学教育网
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输血溶血反应的临床表现特点是什么?应该如何护理?为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

输血溶血反应临床表现:

输入10~15ml血后:

1)开始阶段:

2)中间阶段:出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。

3)最后阶段:血红蛋白遇酸性物质变成结晶体,抗原抗体相互作用,使内皮细胞缺血、缺氧,坏死脱落。

输血溶血反应原因:

1)输入异型血:ABO血型不符。反应迅速,后果较重。

2)输入变质血。

3)Rh血型不合:Rh阴性者首次接受Rh阳性血液,产生抗体,当再次输入Rh阳性血液时,发生溶血反应。反应较慢(几小时至几天),症状较轻。

输血溶血反应护理措施:

1)预防。

2)立即停止,通知医生,紧急处理。

3)保留余血,并采集病人血标本,重新作血型鉴定及交叉配血试验。

4)维持静脉通道。

5)保护肾脏:双侧腰部封闭,双侧肾区热敷。

6)碱化尿液:口服或静注碳酸氢钠溶液。

7)密切观察,一旦出现尿少、尿闭,按急性肾衰竭处理;如休克,立即抗休克抢救。

8)心理护理

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