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围手术期患者手术后如何维护正常生理功能?

2020-12-29 18:17 医学教育网
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围手术期患者手术后如何维护正常生理功能?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

(1)维持呼吸功能:

保持呼吸道通畅,及时吸痰。

(2)维持有效循环血量和水电平衡:

给予静脉补液。

(3)重建正常饮食:

局麻下实施手术,体表或肢体的手术,全身反应较轻者,术后即可进食;蛛网膜下隙阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,非胃肠道手术,术后3~6小时即可进食;胃肠道手术,待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进水、少量流食,逐步过渡到半流食、普食。

(4)活动:

一般情况下原则上应该早期床上活动,并尽早离床活动。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进伤口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致深鼓脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。术后早期活动的目的不包括减轻伤口疼痛及预防术后出血。但是,有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施特殊的制动措施的病人,特别是门静脉分流术、肝叶切除术等手术的病人,术后易导致出血,不宜早期下床活动。

(5)引流管的护理

妥善固定;保持通畅;每日观察、记录引流液的颜色、性质和量。术后橡皮管引流放置的时间一般为2~3天。胃肠减压管拔管的可靠指针为:胃肠道功能恢复、肛门排气后,即可拔出。

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