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2021主管护师考试学霸备考笔记:上消化道出血术前&术后护理

2021-03-12 14:43 医学教育网
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医学教育网小编专门整理了2021主管护师考试学霸备考笔记:上消化道出血术前&术后护理如下,各位考生快来看看你掌握了没!

术前护理:

1、按外科一般护理常规。

2、病人安置自傲重病室或抢救室,绝对卧床休息,保持环境安静。

3、做好患者心理护理,解除紧张、恐惧心理。必要时遵医嘱应用镇静剂。

4、保持呼吸道通畅,呕血时嘱病人头偏向一侧,严禁坐起。

5、迅速建立静脉通路,按医嘱予以输液、止血、输血等。

6、严密观察患者神志、精神、面色、血压、脉搏、尿量等变化,注意呕血、便血的量、色和性状并记录。

7、注意保暖,必要时吸氧。

8、对于门静脉高压引起的消化道出血,协助医生插入三腔二囊管,并做好此管的护理。

9、遵医嘱积极做好术前准备。

术后护理:

1、按外科术后护理常规。

2、术后6小时取半卧位,不宜过早下床活动,卧床3天以上。

3、密切观察神志,生命体征变化。分流术后,注意有无性格行为异常。

4、保持引流通畅,注意引流液量、颜色及性状。

5、卧床期间做好口腔和皮肤护理,协助翻身,鼓励咳嗽、咳痰。

6、肠蠕动恢复和肛门排气后可进流质,逐渐过度到半流,并注意进食后情况,分流术后应限制蛋白质摄入量。

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