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2021主管护师考试考前速记:上尿路结石考点总结+经典例题

2021-03-25 16:12 医学教育网
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2021主管护师考试4月开考,各位考生快来跟着医学教育网小编一起进行2021主管护师考试考前速记:上尿路结石考点总结+经典例题!

画板 46

考点总结:

1.主要表现:与活动有关的疼痛血尿

(1)疼痛

肾结石——肾区疼痛伴肋脊角叩痛。

结石活动或引起输尿管完全性梗阻——肾绞痛

肾盂内大结石及肾盏结石——无明显症状。

(2)血尿——病人活动或肾绞痛后出现。

(3)结石引起严重的肾积水——触到增大的肾脏;

继发急性肾盂肾炎或肾积脓——发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。

双侧上尿路完全性梗阻——无尿。

2.尿液检查镜下血尿。合并感染时可见脓细胞。

3.影像学检查:

(1)泌尿系X线平片:90%以上的结石能在正、侧位平片中发现。

(2)B超——发现平片不能显示的小结石。

(3)逆行肾盂造影——适用其他方法不能确诊

(4)输尿管肾镜检查——适用于其他方法不能确诊或同时进行治疗时。

4.非手术治疗:

结石<0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。

(1)肾绞痛发作——注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮。

(2)大量饮水:每日尿量3000ml以上——有利于结石排出。

(3)碱化或酸化尿液,口服枸橼酸钾或氯化铵。

(4)别嘌醇可降低血和尿的尿酸含量。。

5.体外冲击波碎石(ESWL):

大多数上尿路结石适用,最适宜于直径<2.5cm的结石。两次治疗间隔时间>7日

考点测试题:

1

3.输尿管结石绞痛发作时,最重要的处理措施是?

A.大量饮水

B.应用抗菌药

C.解痉止痛

D.立即手术治疗

E.跳跃运动

【正确答案】C

【答案解析】输尿管结石绞痛发作时应当及时给予解痉药来缓解疼痛。

以上考点内容都掌握了吗?更多2021主管护师考试高频考点、高分技巧尽在医学教育网主管护师栏目!2021主管护师考试进入考前冲刺期加油!

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