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急性肾损伤时,护理观察重点是什么?

2025-05-29 17:02 来源:正保医学教育网
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在急性肾损伤的情况下,护理观察的重点主要包括以下几个方面:
1. 尿量变化:尿量是反映肾脏功能的重要指标之一。急性肾损伤患者可能会出现少尿或无尿的情况,因此需要密切监测患者的24小时尿量以及每小时尿量。
2. 电解质和酸碱平衡:急性肾损伤可能导致体内电解质失衡(如高钾血症、低钠血症)及酸碱平衡失调。定期检查血液中的钾、钠、氯等离子浓度,以及pH值的变化,并根据医生的指示调整输液方案。
3. 血压监测:高血压是急性肾损伤常见的并发症之一,应定时测量血压并记录变化趋势。
4. 肾功能指标:定期检测血肌酐、尿素氮水平,以评估肾脏损害程度及治疗效果。
5. 水肿情况:观察患者是否有水肿现象,特别是眼睑、下肢等部位。如果出现明显水肿,则需警惕心脏负担加重或体液代谢紊乱等问题。
6. 生命体征监测:除了血压外,还需关注体温、呼吸频率和心率的变化,及时发现潜在问题。
7. 饮食指导与管理:给予适当的饮食建议,如限制蛋白质摄入量,减少盐分的摄取等,以减轻肾脏负担。
8. 心理支持:急性肾损伤患者可能会因为病情而产生焦虑或抑郁情绪,护士应积极提供心理关怀和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

通过上述各方面的细致观察与护理,可以有效地配合医生进行治疗,并提高患者的康复几率。

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