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儿童急性肾衰竭的临床表现是什么?

2025-07-24 20:31 来源:正保医学教育网
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儿童急性肾衰竭(Acute Kidney Injury, AKI)是一种常见的儿科急症,其临床表现多样,可以从轻微的症状到严重的全身性并发症。主要的临床表现包括以下几个方面:
1. 尿量改变:尿量减少是AKI最常见的早期症状之一,但也有少数患者表现为多尿。
2. 水肿:由于肾脏排泄功能下降导致水分在体内积聚,常首先出现在眼睑、面部等部位,严重时可波及全身。
3. 高血压:肾小球滤过率降低引起水钠潴留,进而引发高血压。儿童患者可能无明显不适感,但在体检中可以发现血压升高。
4. 电解质紊乱和酸碱平衡失调:如高钾血症、低钠血症等,严重者可导致心律失常甚至心脏停搏;代谢性酸中毒也是常见问题之一。
5. 消化系统症状:恶心呕吐、食欲不振等症状较为普遍,重者可能出现消化道出血。
6. 神经精神症状:头痛、嗜睡或烦躁不安等,严重时可发展为昏迷状态。
7. 生长发育迟缓:长期慢性肾功能损害会影响儿童的正常生长发育。
8. 其他非特异性表现:如乏力、体重增加、皮肤瘙痒等。

需要注意的是,并不是所有急性肾衰竭患儿都会出现上述全部症状,具体病情需结合临床检查结果综合判断。如果怀疑孩子患有急性肾衰竭,应及时就医并接受专业治疗。

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