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病毒性肝炎产妇分娩时需注意什么?

2026-01-13 21:25 来源:正保医学教育网
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病毒性肝炎产妇在分娩时需要特别关注以下几个方面以确保母婴安全:
1. 分娩方式的选择:对于病毒性肝炎患者,尤其是乙型或丙型肝炎的孕妇,除非有产科指征或其他医学原因需进行剖宫产手术外,一般建议采取自然分娩。这是因为没有充分证据表明剖宫产能有效减少新生儿感染的风险。
2. 防止母婴传播:针对HBV(乙型肝炎病毒)阳性母亲,在婴儿出生后12小时内尽早给予乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种可以显著降低新生儿被感染的概率;对于HCV(丙型肝炎病毒),目前没有特别的预防措施,但应避免使用羊水或血液污染的器械接触新生儿。
3. 产程中的防护:医护人员在接生过程中应严格执行无菌操作技术,佩戴手套、口罩等个人防护装备,减少母婴之间的血液暴露机会。同时也要注意保护产妇自身免受其他病原体感染。
4. 监测与管理:分娩前后要密切监测产妇的生命体征变化及肝功能状态,并根据具体情况调整治疗方案。对于有严重肝脏损害的患者可能需要转至重症监护病房接受进一步治疗。
5. 母乳喂养指导:大多数情况下,病毒性肝炎母亲是可以进行母乳喂养的,但具体还需结合其感染类型和病毒载量等因素综合考虑,并在医生指导下做出决定。如果选择不母乳喂养,则需提供合适的替代喂养方案。

总之,在处理病毒性肝炎产妇分娩时要充分评估风险、采取有效措施预防母婴传播,并给予适当的医疗护理和支持。

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