医学教育网中级主管护师：《答疑周刊》2017年第7期：

【内科护理学】

【学员提问】超声雾化吸入操作添加药液时关机对吗?

【解析】不需要关机。

【外科护理学】

【学员提问】什么情况下肠鸣音是亢进的？什么情况下肠鸣音是减弱或消失的呢？

【解析】【肠鸣音增强】

肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮裆声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，肠壁被胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。如肠梗阻持续存在，肠壁肌肉劳损，肠壁蠕动减弱时，肠鸣音亦减弱。

【肠鸣音减弱】

肠鸣音明显少于正常，或数分钟才听到1次，称肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。

【肠鸣音消失】

若持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音，此时应重点听诊右下腹，并可用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

【妇科护理学】用于诊治子宫内膜异位症患者的方法是

A.宫腔镜

B.腹腔镜

C.剖腹探查

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹腔穿刺

【正确答案】B

【学员提问】不是后穹窿穿刺吗？

【解析】子宫内膜异位症的辅助检查：

1.B超阴道和腹部B超是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道隔内膜异位症的重要手段。

2.CA125值测定中、重度内膜异位症病人血清CA125值可能升高。

3.腹腔镜检查是目前诊断内膜异位症的最佳方法。

【儿科护理学】

【学员提问】计算儿童体重和身高的公式是什么?

【解析】：

1～6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7（kg）

7～12个月：体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）

2～12岁：体重（kg）=年龄×2+8（kg）

2～12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）=年龄×7+70（cm）。

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