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医学教育网中级主管护师:《答疑周刊》2017年第16期

2017-02-22 16:20 医学教育网
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医学教育网中级主管护师:《答疑周刊》2017年第16期:

医学教育网中级主管护师:《答疑周刊》2017年第16期

外科护理

【学员提问】为什么高渗性脱水时尿比重增高,而低渗性脱水尿比重是降低的呢?

【解析】尿比重的高低与饮水量和当时的尿值有关,主要取决肾脏的浓缩功能。

高渗性脱水是缺水大于缺钠。除尿崩症患者外,细胞外液渗透压增高刺激下丘脑渗透压感受器而使ADH释放增多,从而使肾重吸收水增多,尿量减少而比重增高。

低渗性脱水是缺钠大于缺水。尿量增加比重降低。

【妇科护理

【学员提问】什么叫晚期减速,变异减速,早期减速?

【解析】早期减速:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始,曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,下降幅度<50bpm,持续时间短,恢复快,宫缩后迅速恢复正常。发生在第一产程后期,是宫缩时胎头受压,不受孕妇体位或吸氧而改变。

变异减速:特点是胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度>70bpm,恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。

晚期减速:特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度<50bpm,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。

儿科护理

【学员提问】脂肪消耗多为什么导致脂肪肝

【解析】禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施导致脂肪消耗过快、过多,可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝

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医学教育网中级主管护师:《答疑周刊》2017年第16期

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