医学教育网主管药师：《答疑周刊》2016年第17期

问题索引：

1.【问题】关于调剂室工作制度怎么区分？如下题，如何作答？

2.【问题】肠外营养液的配制东西太多，记不住怎么办？

3.【问题】怎样根据半衰期制定给药方案？需要注意什么要点？

具体解答：

1. 【问题】关于调剂室工作制度怎么区分？如下题，如何作答？

下列不属于调剂室二线工作岗位的是

A. 调剂室收方划价

B. 药品分装

C. 补充药品

D. 处方统计、登记

E. 处方保管

【解答】 调剂室的收方划价、配药、核查、发药为一线工作岗位，药品分装、补充药品、处方统计与登记、处方保管为二线工作岗位。所以本题选择A。[医学教育网原创]大家可以这样理解：凡是与当时给患者发药有关系的是一线工作岗位，二线工作岗位为一线工作岗位的后勤保障岗位。

2. 【问题】肠外营养液的配制东西太多，记不住怎么办？

【解答】肠外营养液的配制这部分内容比较多，且比较杂，需要大家记忆的内容也多。[医学教育网原创]很多学员反映不知道怎么学习，在这里老师建议大家可以把这部分重点内容罗列出来，对重点需要记忆的内容通过图表的形式进行总结。[医学教育网原创]比如，肠外营养液的混合顺序可以通过下图方式画出来，方便大家记忆。

3.【问题】怎样根据半衰期制定给药方案？需要注意什么要点？

【解答】

根据半衰期制定给药方案(加粗字体需要注意理解掌握)

（1）半衰期小于30分钟：维持药物有效治疗浓度有较大困难。治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药；治疗指数高的药物也可分次给药，但维持量要随给药间隔时间的延长而增大，这样才能保证血药浓度始终高于最低有效浓度。

（2）半衰期在30分钟～8小时：主要考虑治疗指数和用药的方便性。治疗指数低的药物，每个半衰期给药1次，也可静脉滴注给药；治疗指数高的药物可每1～3个半衰期给药1次。

（3）半衰期在8～24小时：每个半衰期给药1次，如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。

（4）半衰期大于24小时：每天给药1次较为方便，可提高患者对医嘱的依从性。如果需要立即达到治疗浓度，可首剂加倍。

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