痰饮的类证鉴别是中医内科会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

痰、饮、水、湿同出一源，俱为津液不归正化，停积而成。分别言之，源虽同而流则异，各有不同特点（相对的）。从形质言，饮为稀涎，痰多厚浊，水属清液，湿性粘滞；从病症言，饮之为病，多停于体内局部，痰、湿为病，无处不到，变化多端，水之为病，可泛滥体表、全身；从病理属性而言，饮主要因寒积聚而成，痰多因热煎熬而成，水属阴类，由于导致发病之因不一，而有阳水、阴水之分，湿为阴邪，但无定体，可随五气从化相兼为病。合而言之，因四者源出一体，在一定条件下又可相互转化。故历来医家著作中有“积饮不散，亦能变痰”，“停水则生湿”（《证治汇补·饮证》）。“痰化……为水”，（《证治汇补·痰证》）“水泛为痰”，“饮因于湿”，（《类证治裁·痰饮》）等等的论述，指出相互之间的联系转变。

在病证关系方面，溢饮属水气病之类，如《医宗金鉴·金匮要略注痰饮咳嗽病》说：“溢饮者……即今之风水水肿病也。”但溢饮水泛肌表成肿者，具有无汗，身体疼重之症，风水水肿可见汗出恶风之表虚症，二者同中有异。支饮和伏饮还与肺胀、喘、哮等病证有一定的联系。肺胀在急性发病阶段，可以表现支饮证候，喘证的肺寒、痰浊两类，又常具支饮特点，哮证的发作期与伏饮基本类同，如陈修园即认为膈上伏饮，俗谓哮喘。为此应予对照互参，同中求异，了解支饮、伏饮是从病理角度命名，而肺胀、喘、哮则据病证特点为名；支饮、伏饮是肺胀、喘、哮的一个证候，或出现于病的某一阶段；肺胀病是肺系多种慢性疾患日久积渐而成；喘是多种急慢性疾病的重要主症，哮是呈反复发作性的一个病种。其发生、发展、转归俱有一定的区别。

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