软组织肿瘤的影像检查是病理主治医师考试中可能涉及的知识点，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

磁共振成像（MRI）是经常选用的软组织肿瘤检查、描述和分期的方法，它的优点是可以将肿瘤组织和周围肌肉和脂肪区分开，而且可以确定肿瘤与重要神经血管束的关系。另外，它还可以帮助指导肿瘤活检、计划手术、评价肿瘤对化疗的反应、重新分期以及长期随访观察局部有无复发。尽管MRI预测肿物的组织学诊断和潜在的生物学行为并不很可靠，但我们可以结合肿物的病理特点、影像信号特征、位置、与毗邻结构的关系、多样性以及病史而得到可靠的诊断。MRI可以准确描述肿物的大小、与肌肉间隔、筋膜的关系以及在多个平面上与骨和神经血管结构的关系。它还可以提供许多关于肿瘤出血、坏死、水肿、囊性变、粘液变性和纤维化等信息。

MRI成像在区别正常和异常组织上优于其它成像方式。大部分肿物显示长T1和长T2信号，也有一些病变是短T1和短T2信号。在T1加权像显示相对较高信号密度的是脂肪瘤、高分化脂肪肉瘤、血管瘤、亚急性出血和部分尤文肉瘤/外周原始神经外胚瘤病例。在T1加权像中，低密度信号中出现团状或条纹状高密度信号可能是血管瘤、粘液性脂肪肉瘤、浸润性肌间脂肪瘤和神经脂肪瘤病。在T2加权像有低信号的肿瘤包括弥漫型巨细胞瘤、透明细胞肉瘤和纤维瘤病。如果软组织肿物在MRI中没有肿瘤的成像特征，应该考虑为不确定病变并取活检排除恶性可能。