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日本血吸虫病的诊断

2016-09-12 09:34 医学教育网
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日本血吸虫病的诊断:

日本血吸虫病(shistosomiasis japonica):日本血吸虫寄生在门静脉系统引发的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠中由虫卵引起的肉芽肿。急性期病人有发热、腹泻或脓血便,肝肿大与压痛,血中嗜酸性粒细胞增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,可发展肝硬化、腹水、巨脾。日本血吸虫病的诊断要点如下:

(1)发病前2周到3个月有疫水接触史;

(2)发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸性粒细胞增多为主要特征,伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等;

(3)粪便检查获血吸虫卵或毛蚴医学教|育网搜集整理;

(4)环卵、血凝、酶标、乳胶等血清免疫反应阳性(环卵试验环率大于等于3%、血凝浓度1:10、酶标反应阳性、胶乳试验大于等于1:10)

具备第一项和第二项者为疑似病例,疑似病例加第三项为确诊病例,疑似病例加第四项为临床诊断。

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