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慢性肾功能衰竭的临床表现是怎样的?

2019-07-09 16:13 医学教育网
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慢性肾功能衰竭的临床表现是初级药师考试中常考察的内容之一,为了帮助各位初级药师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了慢性肾功能衰竭的临床表现如下:

(1)由于尿毒症时积聚的氮质代谢产物自胃肠道分泌,经细菌作用产生氨、二甲基胺及甲基尿素等物质,刺激胃肠粘膜,因此产生呕吐、腹泻等一系列消化道症状。

(2)可出现动脉硬化、高血压,甚至出现高血压脑病症状;尿毒症性心肌病,可出现心力衰竭、心律失常;尿毒性心包炎,是病情危重的表现之一。

(3)酸中毒时呼吸深长。

(4)贫血、重者血红蛋白可下降至2~3g/dl,有出血倾向。

(5)头晕、乏力、嗜睡、谵妄、昏迷、抽搐等中枢神经系统表现,运动、感觉障碍或反射异常等周围神经病变。

(6)皮肤干燥、脱屑、奇痒。

(7)水电解质平衡紊乱,可出现低钠血症和钠潴留;低钙血症和高磷血症致尿毒症性骨病;低钾或晚期高钾血症。

(8)代谢紊乱,出现低蛋白血症、高脂血症等。

(9)免疫功能障碍,易感染。治疗主要是除去诱因,调整饮食,纠正水、电解质、酸碱平衡失调及解除或减轻尿毒症症状。化验尿比重低,多在1.018以下。蛋白尿、尿沉渣有红、白血球及蜡样管型。血肌酐清除率和酚红排泄率下降,血尿素氮和肌酐增高,伴有代谢性酸中毒。

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