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小儿结核性脑膜炎是儿科主治医师资格考试中可能出现的知识考点。医学/教育/网小编搜集并整理了小儿结核性脑膜炎的九点诊断依据,分享给大家,希望能对考生们备考此知识点起到帮助作用。
1、发热,性情改变,头痛、呕吐;
2、意识障碍进行性加重,抽搐,脑膜刺激征阳性,病理反射阳性;
3、消瘦、舟状腹;
4、血沈增快或偶而正常;
5、脑脊液检查:压力增高,外观多微混浊呈毛玻璃状,细胞数一般在数十至数百之间,以淋巴细胞为主(早期可有中性细胞增高),静置12 ̄24小时后,有薄膜形成,蛋白明显升高,糖及氯化物降低。用沉淀法或以薄膜做涂片,可找到抗酸桿菌,或直接荧光法抗体检查阳性,脑脊液培养或动物接种阳性;
6、结核菌素试验阳性,晚期可转为阴性;
7、胸部X线检查:可有结核病源;
8、眼底检查发现脉络膜有结核结节可助诊断;
9、头颅CT检查可见不同程度的脑室扩大;