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细菌性阴道病的临床表现和诊断

2017-12-16 10:35 医学教育网
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细菌性阴道病是妇产科主治医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

1、临床表现

a.症状约有10-50%的患者无任何症状。有症状者多诉白带增多,有味,可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。

b.体征检查见白带为均匀一致的量较多的稀薄白带,阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现,无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度多为I度。

2、诊断

a.阴道分泌物为均匀一致的稀薄白带。

b.阴道pH>4.5(由于厌氧菌产氨所致)。医学教育网|搜集整理

c.氨试验阳性,取少量阴道分泌物于玻璃片上,加入10%氢氧化钾液1-2滴,若产生一种烂鱼样腥臭味即为阳性。

d.线索细胞(cluecell)阳性,悬滴法在高倍显微镜下见到20%以上的cluecell.Cluecell即阴道脱落的表层细胞表面贴附大量颗粒状物(即加德纳菌等),使细胞边缘不清。

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